得了熱射病如何治療
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1、體外降溫
旨在迅速降低深部體溫。脫去患者衣服,吹送涼風并噴以涼水或以涼濕床單包裹全身。以冰水浸泡治療已不再推薦,因發生低血壓和寒戰的并發癥較多。但如其他方法無法降溫時,亦可考慮此方法,但此時需要監測深部體溫,一旦低于38、5℃時需停止冰水降溫,以防體溫過低。
2、體內降溫
體外降溫無效者,用冰鹽水進行胃或直腸灌洗,也可用無菌生理鹽水進行腹膜腔灌洗或血液透析,或將自體血液體外冷卻后回輸體內降溫。
3、藥物降溫
氯丙嗪有調節體溫中樞的功能,擴張血管、松弛肌肉和降低氧耗的作用?;颊叱霈F寒戰時可應用氯丙嗪靜脈輸注,并同時監測血壓。
4、對癥治療
昏迷患者容易發生肺部感染和褥瘡,須加強護理;提供必需的熱量和營養物質以促使患者恢復,保持呼吸道暢通,給予吸氧;積極糾正水、電解質紊亂,維持酸堿平衡;補液速度不宜過快,以免促發心力衰竭,發生心力衰竭予以快速效應的洋地黃制劑;應用升壓藥糾正休克;甘露醇脫水防治腦水腫。激素對治療肺水腫、腦水腫等有一定療效,但計量過大易并發感染,并針對各種并發癥采取相應的治療措施。
熱射病的危害大,所以平時要注意做好預防的工作,要增加營養,有利于身體免疫力的提高,也要注意外出時做好防曬,避暑。
經典型熱射病介紹
在高溫環境下,多見于居住擁擠和通風不良的年幼者、孕婦和年老體衰者。其他高危人群包括精神分裂癥、帕金森病、慢性酒精中毒及偏癱或截癱患者。表現皮膚干熱和發紅,84%~100%病例無汗,直腸溫度常在41℃以上,最高可達46.5℃。病初表現行為異?;虬d癇發作,繼而出現譫妄、昏迷和瞳孔對稱縮小,嚴重者可出現低血壓、休克、心律失常和心力衰竭、肺水腫和腦水腫。約5%病例發生急性腎衰竭,可有輕、中度DIC,常在發病后24小時左右死亡。
得了熱射病重度能治好嗎?
重度熱射病能否治好這個問題不能一概而論,能否治愈主要取決于救治是否及時、患者早期溫度下降的程度和時間、再有就是患者年齡和基礎疾病及患者對治療的反應。一般情況之下,如果患者救治及時早期體在短時間內體溫快速降低,且積極補液治療,大多數病人是能夠治愈的。但如果患者救治時間比較晚,已經超過24小時甚至48小時。出現多臟器功能衰竭、合并多種基礎疾病,這樣的患者預后不良。死亡率極高。
熱射病的疾病檢查
可發現高鉀、高鈣,白細胞計數增多,血小板計數減少,肌酐、尿素氮、丙氨酸轉移酶(GPT)、乳酸脫氫酶(LDH)、肌酸激酶(CK)增高,心電圖示心律失常和心肌損害。
熱射病的風險因素都有什么?
年齡。您應對極端高溫的能力取決于中樞神經系統的強度。在年齡很小的兒童中,中樞神經系統還沒有發育完全,而在 65 歲以上的成年人中,中樞神經系統開始惡化,這使得身體應對體溫變化的能力下降。這兩個年齡組的人通常都難以保持身體水分充足,這也增加了患熱射病的風險。
在炎熱的天氣中運動。在炎熱的天氣下進行軍事訓練和參加體育運動,如橄欖球或長跑項目,都可能導致熱射病。
突然暴露在炎熱天氣下。如果您暴露在氣溫突然升高的環境中,比如初夏的熱浪,或前往氣候更炎熱的地方,您可能更容易得與高溫相關的疾病。
停止活動至少幾天,讓自己適應變化。但是,除非您經歷了幾個星期的高溫,否則患熱射病的風險仍然會增加。
沒有空調。風扇可能會讓您舒服些,但在持續炎熱的天氣里,空調是最有效的降溫和降低濕度的方法。
某些藥物。有些藥物會影響身體保持水分和對熱做出反應的能力。如果您服用了收縮血管(血管收縮劑)、通過抑制腎上腺素(受體阻斷劑)來調節血壓、排除體內的鈉和水(利尿劑),或減少精神癥狀(抗抑郁藥或抗精神病藥)的藥物,那么在炎熱的天氣里要特別注意。
治療注意缺陷多動障礙 (ADHD) 的興奮劑以及安非他命和可卡因等非法興奮劑也會使您更容易患熱射病。
某些健康狀況。某些慢性病,例如心臟病或肺病,可能會增加您患熱射病的風險。因此肥胖、久坐不動以及以前患過熱射病也會增加風險。