被申請(qǐng)人：____X工程有限公司，法定代表人：陳__ 地址：__x市長(zhǎng)安區(qū)東二環(huán)，電話：

請(qǐng)求事項(xiàng)

一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自__x年12月起__x年2月勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。

二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付拖欠申請(qǐng)人的11月至2月份工資共計(jì)7000元。

三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因未簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)付的雙倍工資共計(jì)21400元整。

四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金20__元整。

事實(shí)與理由

申請(qǐng)人與__x年12月27日應(yīng)聘到被申請(qǐng)人處工作，職位為會(huì)計(jì)，試用期一個(gè)月， x__年1月27日經(jīng)公司實(shí)際負(fù)責(zé)人董X__意轉(zhuǎn)正，并注明轉(zhuǎn)正后工資為前三個(gè)月1800/月，其后工資為20x__月，工資發(fā)放形式為轉(zhuǎn)賬支付，每月月末發(fā)上個(gè)月工資。被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，也未為申請(qǐng)人繳納相關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)。

申請(qǐng)人入職后工作兢兢業(yè)業(yè)，獲得了公司肯定，但在__x年下半年由于未能及時(shí)回收工程款造成公司財(cái)務(wù)緊張等原因，被申請(qǐng)人從11月份開始拖欠申請(qǐng)人工資，申請(qǐng)人于是在__x年初提出辭職，在向公司負(fù)責(zé)人董__提出辭職并討要工資時(shí)均被其以公司沒錢、若辭職需等招到新的會(huì)計(jì)后辦理完交接等等理由拖延，故申請(qǐng)人又一直在被申請(qǐng)人處工作到__x年2月底，現(xiàn)被申請(qǐng)人財(cái)務(wù)狀況改善但仍未惡意拖欠申請(qǐng)人的工資。

被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，違反了《勞動(dòng)合同法》相關(guān)規(guī)定，應(yīng)依《勞動(dòng)合同法》相關(guān)規(guī)定賠償申請(qǐng)人自入職第二個(gè)月起十一個(gè)月的雙倍工資。同時(shí)，為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn)也是用人單位必須履行的義務(wù)。申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人原因提出辭職，亦符合主張經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的法律規(guī)定。因此申請(qǐng)人請(qǐng)求貴委依法支持相關(guān)請(qǐng)求，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

__x長(zhǎng)安區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：

年 月 日 

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書工作篇2

仲裁申訴書主要包括以下幾方面內(nèi)容：

(1)申訴人姓名、職業(yè)、住址和工作單位;被訴人名稱、地址，如被訴人是用人單位，應(yīng)寫明法定代表人姓名、職務(wù)。

(2)仲裁請(qǐng)求及所依據(jù)的事實(shí)和理由。這是文書的核心，應(yīng)注意寫作技巧和具體運(yùn)用。首先應(yīng)當(dāng)寫明爭(zhēng)議發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過和結(jié)果等，并重

點(diǎn)寫明當(dāng)事人之間權(quán)益爭(zhēng)議的具體內(nèi)容和焦點(diǎn)，說明被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任。其次，依據(jù)法律規(guī)定分清是非，明確責(zé)任，論證所提要求的正確性、合法性。

需要提醒的是，如果涉及的爭(zhēng)議內(nèi)容有幾項(xiàng)，必須一一列出，漏寫了的，不會(huì)受理。

(3)證據(jù)、證人的姓名和住址。證據(jù)包括書證、物證、證人證言、當(dāng)事人陳述、被訴人答辯、鑒定結(jié)論、勘驗(yàn)筆錄等。證人應(yīng)該是能夠證明勞動(dòng)爭(zhēng)議案件

客觀情況的人。一旦明確為證人，應(yīng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)通知作證時(shí)，不能拒絕作證，不得作偽證。

(4)申訴人本人署名或蓋章，申訴日期。

上海勞動(dòng)律師程長(zhǎng)水律師特別提醒：

(1)申請(qǐng)仲裁的案件必須是勞動(dòng)爭(zhēng)議案件(勞務(wù)爭(zhēng)議不受理)，而且要符合勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)的受理范圍。

(2)提出仲裁申請(qǐng)的，必須是該勞動(dòng)爭(zhēng)議的當(dāng)事人。朋友、同事、家屬都不能替代申請(qǐng)。

(3)申請(qǐng)仲裁的勞動(dòng)爭(zhēng)議必須有明確的被申訴人和爭(zhēng)議事實(shí)，有請(qǐng)求仲裁的具體要求和理由。

(4)必須在法定申訴時(shí)效期間(勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生之日起60日內(nèi))向仲裁委員會(huì)提交書面申請(qǐng)書，并按照被申訴人數(shù)提交副本。如果申請(qǐng)的勞動(dòng)爭(zhēng)議屬集體勞

動(dòng)爭(zhēng)議，當(dāng)事人應(yīng)推舉代表參加仲裁，申請(qǐng)仲裁時(shí)應(yīng)提交全體爭(zhēng)議當(dāng)事人簽名的授權(quán)委托書。

【范本】

申訴人：性別：女;年齡：24歲;籍貫：;

現(xiàn)住址：。

被訴人：X有限公司

地址：

法定代表人或主要負(fù)責(zé)人：;

性別：X;

職務(wù)：總經(jīng)理。

申訴原因：

一、申訴人與被申訴人在履行勞動(dòng)合同過程中發(fā)生的糾紛;

二、請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、被訴人一次性支付申訴人20__年11月15日起至20__年1月14日起，期間周日加班工資2466元及25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金616.5元;

2、被訴人支付申訴人解除合同未提前30日通知的相當(dāng)于1個(gè)月工資的代通知金2300元;

3、被訴人一次性支付申訴人1個(gè)月工資的解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2300元及50%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1150元;

4、被訴人一次性支付申訴人20__年1月工資300元及25%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金75元;

5、被訴人一次性支付申訴人加班工資、工資差額和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金合計(jì)9207.5元的1倍的賠償金9207.5元;

6、仲裁受理費(fèi)、仲裁處理費(fèi)200元由被訴人承擔(dān)并支付給申訴人。

三、事實(shí)和理由：(包括證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住址等情況)申訴人于20__年11月15日進(jìn)入X有限公司任人事主管一職，公司的上班時(shí)間為

周一至周五,周六休息,周日上班。申訴人于20__年11月15日與被申訴人簽訂勞動(dòng)合同，勞動(dòng)合同期限從20__年11月15日至20__年11月14日，試用期限從20__

年11月15日至20__年12月14日，試用期工資為20__元，試用期過后為2300元，(以上內(nèi)容以勞動(dòng)合同相符)。

申訴1事實(shí)：被申訴人X有限公司的上班時(shí)間為周一至周五，周六休息，周日上班。仲裁證據(jù)：加班證明：被申訴人全體職工，或根據(jù)仲裁程序，

由被申訴人提供20__年11月15日起至20__年1月14日的考勤表及20__年11月至20__年1月的領(lǐng)工資表單(注：工資領(lǐng)表單上有申訴人的親筆簽名)，被申訴人電

話0760-6213003。

理由：

1、根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》的規(guī)定：職工每日工作八小時(shí)，每周工作40小時(shí)，每周超過40小時(shí)以外的時(shí)間，即為延長(zhǎng)工作時(shí)間，應(yīng)視同為加班;

2、根據(jù)1995-03-25國務(wù)院令第174號(hào)《國務(wù)院關(guān)于職工工作時(shí)間的規(guī)定》和勞動(dòng)部發(fā)[20__]8號(hào)《關(guān)于職工全年月平均工作時(shí)間和工資折算問題的通知規(guī)定

》職工全年月平均工作天數(shù)和工作時(shí)間分別調(diào)整為20.92天和167.4小時(shí)，職工的日工資和小時(shí)工資按此進(jìn)行計(jì)算。

3、申訴人從20__年11月15日起至20__年1月14日起周日上班時(shí)間共計(jì)八天，因此得出：[(20__元÷20.92天×200%)+(20__元÷20.92天)×4

天]+[(2300÷20.92天×200%)+(2300元÷20.92天)×4天]=2466.5元申訴2事實(shí)：申訴人于20__年1月14日接到公司管理人員：口頭通知，被告之“你入

職兩個(gè)月來，各項(xiàng)工作基本能滿足公司目前的需要，但綜合來看，有些方面還是不符合公司目前的工作需要，總的來說，總經(jīng)理麥總提出，對(duì)你的工作還不

太滿意，現(xiàn)讓我代表公司，向你提出結(jié)束勞動(dòng)關(guān)系的通知，而且今天下午就辦理交接手續(xù)”。

仲裁證據(jù)：有申訴人與公司管理人員就此事的交談錄音資料、申訴人與被申訴人的勞動(dòng)合同、申訴人在被申訴人公司工作期間的勞動(dòng)就業(yè)證、申訴人

與被申訴人的工作交接手續(xù)的文件。

申訴理由：

1、根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》的規(guī)定：“經(jīng)勞動(dòng)合同當(dāng)事人協(xié)商一致，由用人單位解除勞動(dòng)合同的，用人單

位應(yīng)根據(jù)勞動(dòng)者在本單位工作年限，每滿一年發(fā)給相當(dāng)于一個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，最多不超過十二個(gè)月。工作時(shí)間不滿一年的按一年的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償

金”，所以，被訴人支付申訴人解除合同未提前30日通知的相當(dāng)于1個(gè)月工資的代通知金2300元;

申訴3事實(shí)：申訴人于20__年1月14日接到公司管理人員：口頭通知，被告之“你入職兩個(gè)月來，各項(xiàng)工作基本能滿足公司目前的需要，但綜合來看，有

些方面還是不符合公司目前的工作需要，總的來說，總經(jīng)理麥總提出，對(duì)你的工作還不太滿意，現(xiàn)讓我代表公司，向你提出結(jié)束勞動(dòng)關(guān)系的通知，而且今天

下午就辦理交接手續(xù)”。證明物件：有申訴人與公司管理人員張正行的就此事的交談錄音、以申訴人與被申訴人的勞動(dòng)合同和勞動(dòng)就業(yè)證及申訴人與被申訴

人的工作交接手續(xù)的文件。

申訴理由：

1、根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》的規(guī)定：“用人單位未能提前30日通知?jiǎng)趧?dòng)者的，應(yīng)當(dāng)支付該勞動(dòng)者當(dāng)年1個(gè)

月的月平均工資的補(bǔ)償金”，所以，被訴人一次性支付申訴人1個(gè)月工資的解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2300元及50%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1150元。

申訴4事實(shí)：被申訴人于每月15日支付員工上月的工資。根據(jù)雙方勞動(dòng)合同的約定，自20__年12月15日起，申訴人試用期已過，并于20__年12月15日起依勞

動(dòng)合同約定，可獲得2300元一個(gè)月的勞動(dòng)報(bào)酬。但由于被申訴人給申訴人支付20__年12月15日至20__年1月14日的報(bào)酬依舊按20__元/月進(jìn)行支付。被申訴人

主張，雙方在面試的時(shí)候就已說明試用期為三個(gè)月，但后來簽訂勞動(dòng)合同為一個(gè)月。但根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》第十九條規(guī)定：勞動(dòng)合同應(yīng)當(dāng)以書面

形式訂立。勞動(dòng)合同中的約定也應(yīng)以勞動(dòng)合同為準(zhǔn)則。所以被申訴人應(yīng)依勞動(dòng)合同約定，向申訴人支付12月15日至20__年1月14日的工資差額，共計(jì)￥300元

整。

申訴5事實(shí)：經(jīng)勞動(dòng)調(diào)解員調(diào)解后，根據(jù)《工資支資暫行規(guī)定》第十八條規(guī)定，各級(jí)勞動(dòng)行政部門有權(quán)監(jiān)察用人單位支資支付的情況。

用人單位有下列侵害勞動(dòng)者合法權(quán)益行為的，由勞動(dòng)行政部門責(zé)令其支付勞動(dòng)者工資和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，并可責(zé)令其支付賠償金：

(一)克扣或者無故拖欠勞動(dòng)者工資的：

(二)拒不支付勞動(dòng)者延長(zhǎng)工作時(shí)間工資的;

(三)低當(dāng)當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付勞動(dòng)者工資的。《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償禮輕人意重法》第三條規(guī)定：用人單位克扣或者無故拖欠勞動(dòng)者工資的，

以及拒不支付勞動(dòng)者延長(zhǎng)工作時(shí)間工資報(bào)酬的，除在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)全額支付勞動(dòng)者工資報(bào)酬外，需加發(fā)相當(dāng)于工資報(bào)酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

《違反中華人民共和國勞動(dòng)法行政處罰辦法》第六條規(guī)定用人單位有下列侵害勞動(dòng)者合法權(quán)益行為之一的，應(yīng)責(zé)令支付勞動(dòng)者的工資報(bào)酬、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，并可

責(zé)令按相當(dāng)支付勞動(dòng)者工資報(bào)酬、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償總和的一至五倍支付勞動(dòng)者賠償金：

(一)克扣或者無故拖欠勞動(dòng)者工資的;

(二)拒不支付勞動(dòng)者延長(zhǎng)工作時(shí)間報(bào)酬的;

(三)低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付勞動(dòng)者工資的;

(四)解除勞動(dòng)合同后，未依照法律、法規(guī)規(guī)定給予勞動(dòng)者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?。?zé)令用人單位支付勞動(dòng)者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第四十四條規(guī)定，休息日安排勞

動(dòng)者工作又不能安排補(bǔ)體的，支付不低于工資的百分之二百的工資報(bào)酬;

綜上所述，被申訴人的行為已經(jīng)侵犯申訴人的勞動(dòng)合法權(quán)益，故追加被申訴人一次性支付申訴人加班工資、工資差額和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的的1倍的賠償金。

此致

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申訴人：_(簽名或蓋章)

年月日

附：1、副本_份;

2、物證_件;

3、書證_件。

注：

1、申訴書應(yīng)用鋼筆，毛筆書寫或印刷。

2、請(qǐng)求事項(xiàng)應(yīng)簡(jiǎn)明扼要地寫明具體要求。

3、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣大小紙續(xù)加中頁。

4、申訴書副本份數(shù)，應(yīng)按被訴人數(shù)提交。--大家?guī)兔纯矗袥]什么問題。--不過總的看

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書工作篇3

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書

申請(qǐng)人：________(名稱/姓名)

身份證號(hào)碼(個(gè)人填寫)：________________

地址：________郵編：________

法定代表人(法人或其他組織填寫)：________

職務(wù)：________電話：________

委托代理人姓名：________

工作單位：________

性別：________年齡：________

職務(wù)：________電話：________

被申請(qǐng)人：________名稱/姓名

身份證號(hào)碼(個(gè)人填寫)：________

地址：________郵編：________

法定代表人(法人或其他組織填寫)：________

職務(wù)：________電話：________

仲裁請(qǐng)求：(請(qǐng)求應(yīng)明確具體、簡(jiǎn)明扼要、分項(xiàng)列明)

________________________________________________________________

事實(shí)與理由：

________________________________________________________________________

此致

__仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：__(簽名或蓋章)

_____年_____月____日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書工作篇4

申請(qǐng)人：___，男，48歲，住開封縣袁坊鄉(xiāng)張吳寨村5組。

委托代理人：王___，河南遼源律師事務(wù)所律師。

被申請(qǐng)人：開封市中發(fā)建筑工程有限公司。

法定代表人：吳_，公司經(jīng)理。

公司地址：開封市三里堡90號(hào)。

申請(qǐng)請(qǐng)求：1請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)15690.5元，伙食補(bǔ)助費(fèi)756元，交通費(fèi)1000元，停工留薪期間工資13650元，護(hù)理費(fèi)5178元，后續(xù)治療費(fèi)6000元，以上共計(jì)：42283.5元。

2賠償申請(qǐng)人傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，上述具體數(shù)額待鑒定結(jié)果出來后確定。

事實(shí)與理由：被申請(qǐng)人于20__年承包了正陽小區(qū)1號(hào)樓施工工程，申請(qǐng)人自20__年10月8日開始為被申請(qǐng)人施工，20__年3月19日晚9時(shí)許，被申請(qǐng)人強(qiáng)令申請(qǐng)人冒險(xiǎn)施工，致申請(qǐng)人從三樓頂墜落，造成申請(qǐng)人趾骨骨折和右根骨骨折。

申請(qǐng)人于20__年7月向開封市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定，9月被認(rèn)定為工傷。

從事故發(fā)生至今，被申請(qǐng)人拒絕賠償任何費(fèi)用，無奈向貴院申請(qǐng)仲裁。

綜上所述，申請(qǐng)人因工受傷，依法應(yīng)享受公司待遇，請(qǐng)貴院支持申請(qǐng)人的申請(qǐng)請(qǐng)求，以保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。

此致

開封市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___

20__年9月24日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書工作篇5

申請(qǐng)人：__，女，漢族，19__年__月__日生，住__省__

被申請(qǐng)人一：__省__公司住所地：__省__電話：__—__，__

法定代表人：__

被申請(qǐng)人二：__有限公司住所地：__市__

法定代表人：__

申請(qǐng)事項(xiàng)：

1、裁決二被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20__年__月工資2500元。

2、裁決二被申請(qǐng)人支付20__年__月至__月未足額發(fā)放的工資__元。

3、裁決二被申請(qǐng)人支付20__年__月__日至__月__日的雙倍工資9000元。

4、裁決二被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金8000元。

5、裁決二被申請(qǐng)人補(bǔ)繳20__年__月至20__年__月的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)1350元及補(bǔ)繳20__年__月至20__年__月未足額繳納的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)3760元。

6、裁決二被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)17400元。

7、裁決二被申請(qǐng)人支付未提前通知解除勞動(dòng)合同的補(bǔ)償金4300元。

事實(shí)與理由：

20__年__月__日被申請(qǐng)人一將申請(qǐng)人派遣到被申請(qǐng)人二處，從事__工作，經(jīng)申請(qǐng)人多次要求，被申請(qǐng)人才于20__年__月__日簽訂勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人二處，平時(shí)工作盡心盡責(zé)，每天及時(shí)的完成工作任務(wù)。20__年__月__日，被申請(qǐng)人二無故解除用工關(guān)系，也沒有結(jié)清20__年__月份的工資，平時(shí)加班工資也未發(fā)放。

申請(qǐng)人認(rèn)為，二被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益?，F(xiàn)提出仲裁申請(qǐng)，望仲裁委查清事實(shí)，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：x

20__年x月x日